Home Page arrow Modulo Pre-iscrizione

Modulo Iscrizione

Se sei interessato al Corso di Educatore Cinofilo Professionista, compila il seguente form quanto prima. Le domande saranno accettate per ordine di arrivo.

 

Consigliamo, anche dopo l'invio del form, di contattare telefonicamente la Responsabile del Corso per sincerarsi dell'avvenuta ricezione e/o per chiedere uteriori dettagli.

LAURA FERRIGNO       347 7050581

 

Anagrafica

Nome:
Cognome:
Codice Fiscale / P. Iva
   
Documento di identità

Tipo:
Numero:
   
Recapiti

 
Indirizzo:
Provincia:
Comune:
Telefono Fisso:
Telefono Cellulare:
Email:


Una copia dell'iscrizione verrà inviata al proprio indirizzo

Titolo di studio:
   
Possiede Cane? sì     no
Razza:
Età:
Precedenti esperienze:
   
Ai sensi dell’art.13 del Codice in materia di protezione dei dati personali (D. Lgs 196/03).
Desideriamo informarla che il trattamento dei suoi dati, sarà effettuato solo per l’erogazione dei servizi richiesti e gli stessi non saranno ceduti ad altri enti o persone fisiche né giuridiche.
INVIANDO IL FORM DICHIARA CHE I DATI SOPRAELENCATI SONO I PROPRI E CORRISPONDONO AL VERO